• Препараты для потенции
• Таблетки силденафил с3 100мг инструкция по применению для мужчин

СИЛДЕНАФИЛ таблетки - инструкция по применению, цена.

) является ферментом, обеспечивающим снижение внутриклеточной концентрации циклического нуклеотида – циклического гуанозинмонофосфата (ц ГМФ), поэтому ее ингибирование приводит к усилению расслабления гладкомышечных клеток, которая ответственна за распад циклического гуанозинмонофосфата (ц ГМФ) в клетках. Активно усиливает расслабляющий эффект оксида азота на гладкие мышцы а и увеличивает кровоток. TCmax после приёма натощак — 0,5-2 ч, биодоступность — 25-60 %. При приёме с жирной пищей Cmax снижается на 20-40 % и достигается через 1,5-3 ч.

Силденафил инструкция по применению показания, противопоказания.

Объём распределения в равновесном состоянии — 105 л. Метаболизируется главным образом под действием микросомальных изоферментов печени CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь). Основным циркулирующим активным метаболитом является N-дезметилметаболит, активность которого составляет 50 % активности силденафила. Время полувыведения силденафила и N-десметилметаболита — 3-5 ч. Выводится в виде неактивных метаболитов с каловыми массами (80 %) и почками (15 %).

У больных с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин.), циррозом печени и у пожилых людей клиренс силденафила снижен Проведены исследования эффективности и кардио безопасности ингибитора фосфодиэстеразы 5 типа у мужчин со стабильной ишемической болезнью сердца (ИБС) и эректильной дисфункцией (ЭД). В клиническое исследование были включены 50 мужчин в возрасте 40–69 лет со стабильной ИБС, низким и средним риском сердечно-сосудистых осложнений. Мужчины с ИБС и ЭД путем рандомизации распределены в две сопоставимые по основным показателям группы.

Основная группа (n = 27) наряду с прежней базовой терапией ИБС получала силденафил в дозе 25 мг 3 раза в неделю. Через 1 месяц доза препарата увеличивалась до 50 мг. Контрольная группа (n = 23) получала только прежнюю базовую терапию ИБС. Длительность терапии и наблюдения составила 3 месяца. До и после исследования оценивались: динамика эректильной функции, симптомы мочеиспускания, выраженности хронического стресса, гемодинамических, антропометрических параметров и электрокардиографических (ЭКГ) показателей.

Силденафил - инструкция по применению, показания, дозы

По результатам терапии отмечено практически двукратное улучшение эректильной функции, оцененной по вопроснику международного индекса ЭД, что оказалась статистически значимой как по сравнению с исходным показателем, так и с контрольной группой. На фоне проведенной терапии силденафилом отмечается уменьшение симптомов мочеиспускания, оцененной при помощи международной шкалы оценки симптомов мочеиспускания в среднем на 30%, тогда как в контрольной группе не отслеживается динамика суммарного показателя по опроснику МИЭФ-5. По данным анкетирования в основной группе отмечается уменьшение уровня хронического стресса на 1/3.

В контрольной группе динамика выраженности стресса не носила достоверного характера. Анализ ЭКГ в покое на фоне проведенной терапии силденафилом в дозировке 50 мг в сутки не выявил отрицательной динамики в частоте нарушений ритма, проводимости и показателей кровоснабжения миокарда.   Силденафил в малых дозах в виде курсовой терапии может быть рассмотрен для лечения ЭД у пациентов с ИБС, низким и средним риском в составе комплексной терапии.  

Весьма доступный по цене по сравнению с иностранными аналогами. Широко используется в урологической практике при эректильной дисфункции.

Высокая частота побочных эффектов, поэтому важен аккуратный подход у отягощенных пациентов. Перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Препарат из группы ингибиторов фосфодиэстеразы, влияющий на обмен оксида азота в тканях полового члена, увеличивая его концентрацию, тем самым приводя к усилению кровотока в пещеристых телах и к стабильной эрекции.

Силденафил-СЗ инструкция по применению показания.

Препарат выбора при лечении пациентов со средней степенью эректильной дисфункции (ЭД). Отличный препарат, эффективный у данной группы пациентов. К сожалению, несмотря, на хороший положительный эффект в лечении ЭД, ряд пациентов имели побочные реакции, покраснение лица, затруднения дыхания, что послужило причиной отмена препарата. У мужчин, находящихся на лечении программным гемодиализом часто наблюдается снижение либидо и половой функции, что влияет на качество жизни и взаимоотношения пациента с партнером. Распространённость эректильной дисфункции на гемодиализе достигает 80%, а ее тяжелых форм 50% случаев. Терапия ингибитором фосфодиэстеразы-5 Силденафилом улучшает эректильную дисфункцию и хорошо переносится больными. Дополнительное значение имеет скрининг на скрытую депрессию и в случае ее выявления назначении антидепрессантов, таких как циталопрам. Следует избегать приема лекарства пациентам получающим нитраты и с осторожностью пациентам, получающим блокаторы альфа-адренорецепторов. Если ответ на силденафил неэффективный можно рассмотреть назначение бромокриптина (снижает уровень пролактина, который повышен у некоторых пациентов на гемодиализе на фоне высокого уровня паратгормона).

Добавки тестостерона в настоящее время не используются в диализной популяции вне зависимости от уровня общего и свободного тестостерона из-за высокого распространения рака предстательной железы в данной группе пациентов. Подходит некоторым пациентам, неплохой дженерик с доказанной эффективностью. На моей практике более 80% от него отказываются по причине достаточного количества побочных эффектов: головокружение, сердцебиение, общая слабость. Поскольку возможен тромбоз сосудов, в том числе сосудов головного мозга и миокарда.